4244-1080

  Seguinos en Facebook

  OSMECON Salud

MATERIAL DESCARTABLE DERMATOLÓGICO

Se incorpora el código 130401, en concepto de material descartable, para las prácticas dermatológicas 130104, 130106, 130107 y 130108, realizadas en consultorio.
Dicho código debe ser validado junto con el de la práctica realizada.


INCREMENTO HONORARIOS OSMECON SALUD 05-2022

Estimado colega:
Le informamos que a partir de Mayo 2022 las prestaciones (consultas y prácticas médicas) se incrementarán en un 9%.

Atentamente.
Comisión Directiva CMLZ

PRÁCTICAS DERMATOLÓGICAS

Dr/a:
para poder abonarle los honorarios correspondientes a los códigos 130107 y 130108, los cuales son validados por Activia, deberá enviar por mail a fosmecon@cmlz.org el resumen del procedimiento.


NUEVA NORMATIVA DE FACTURACIÓN

Estimado Prestador:

Le recordamos la importancia de validar, en lo posible, las prestaciones de Osmecon Lomas el mismo día de realizada la atención, pues caso contrario dificulta la auditoría posterior y genera posibles reclamos de los afiliados, no reconociendo la supuesta fecha de la consulta.

Por lo antes expuesto es que a partir de las prestaciones Junio 21, se les solicitará que cuando se validen más de una consulta en el período de 7 días, envíen un resumen de hc que detalle lo facturado.

Dicho correo debe ser enviado a fosmecon@cmlz.org


Modalidad de Facturación OSMECON Lomas Prestadores

Se informa a Uds. que a partir de las prestaciones facturadas desde el mes de Febrero de 2020, se procederá a actualizar la modalidad de facturación para algunas prácticas. Dicha modificación consiste en establecer, al igual que existe con las consultas, una cantidad a facturar de las prácticas de referencia, sin necesidad de presentar historia clínica, en un determinado período de tiempo (variable para cada caso).

Las prácticas son:
  • 17.01.01 Electrocardiograma 2 (dos) por mes.
  • 28.01.12 Espirometría computada (dos) por mes.
  • 31.01.11 Extracción de cuerpo extraño 2 (dos) por año.
  • 31.01.22 Otomicroscopía 1 (una) por mes.
  • 22.01.01 (colposcopía) 1 (una por año).
  • Se incorpora el código 22.01.08 (vulvoscopía) en iguales condiciones que el 22.01.01, 1 (una) por año.

Vale aclarar una vez más que cuando la necesidad supere estos parámetros A. Méd. considerará historias clínicas, informes etc. que el profesional actuante aporte.


Contacto Activia OSMECON Salud

Se informa que,a partir del mes de agosto de 2019, los canales de comunicación para realizar consultas relacionadas con el sistema Activia son los siguientes:


Teléfono: 6065-6040
Correo electrónico: cmuniagorri@cmlz.org

Las consultas serán atendidas por la Srta. Carolina Muniagorri, de lunes a viernes, de 08:30 a 17:00 hs.
Validación obligatoria de prestaciones ambulatorias no quirúrgicas por Activia

Se recuerda que a partir del 1º de marzo de 2018 fue implementado de manera definitiva el sistema de autorizaciones instaurado por OSMECON Salud en el año 2009 para las prestaciones no quirúrgicas (códigos de los capítulos 14 al 42 del Nomenclador Nacional, homologaciones correspondientes y prestaciones bioquímicas), quedando en desuso la modalidad anterior.

Dicho sistema consiste en brindar la posibilidad de validación de la condición de nuestros asociados respecto de su cobertura y realizar las autorizaciones de las prestaciones a través de la conexión en tiempo real.

Esta tecnología ofrece mayor comodidad a los asociados, disminuyendo trámites previos para su atención, y permite a los prestadores efectuar las autorizaciones durante las 24 horas del día.

Es importante tener en cuenta que las prestaciones de OSMECON Salud PLAN MÉDICO también se validan mediante esta aplicación.

Ante la posibilidad de recibir algún tipo de reclamo, no olvide conservar durante tres meses los comprobantes (por ejemplo, planilla) en los que conste la conformidad del afiliado o familiar por la prestación recibida.

Si desea realizar consultas sobre este servicio solicitamos las remita a la dirección de correo electrónico cmuniagorri@cmlz.org o se comunique al teléfono 6065-6040, de lunes a viernes de 08:30 a 17:00 horas.


VALIDACIÓN ONLINE DE PRESTACIONES MÉDICAS

Le informamos que a partir del 01/10/18 no se recibirán más planillas de OSMECON Plan Familia y a partir del 01/11/18 de OSMECON Plan Médico, debiendo utilizarse de manera obligatoria el sistema Activia para llevar a cabo las respectivas validaciones.


Autorización código 13.01.04

Ponemos en su conocimiento, las nuevas normas de facturación de OSMECON Salud Lomas de Zamora, para el código 13.0104.

  • “Se establece que el código 13.01.04 debe realizarse mediante escisión local de piel ó glándula de piel cicatrizal, inflamatoria, congénita ó tumoral benigna / quiste sebáceo, ántrax, nevu, etc., por procedimiento quirúrgico.
    Facturar con protocolo quirúrgico e informe de Anatomía Patológica.
  • Podrá realizarse en establecimientos asistenciales y se podrán facturar tres prácticas por paciente, en caso de que se efectúen en consultorio.

Nuevo Sistema de Validación de OSMECON Plan Médico - Prestadores

Se informa que a partir del 1/9/18, OSMECON Salud Plan Médico de Lomas, comenzará a utilizar el sistema de validación de Activia, método que ya está implementado para OSMECON Familia.

Para poder ingresar el Nº de afiliado en el sistema, deberá tener en cuenta que el mismo actualmente cuenta con 12 dígitos, ya que al número de afiliado se le antepone el plan, por ej:  1001 – 1002 – 1003
Sus claves y usuarios son los mismos que utiliza para realizar las transacciones de OSMECON Flia.

Se adjunta modelo de credencial
credencial

Ante cualquier duda comunicarse con el 4244-1080 int 25 o dharche@cmlz.org


Arancel diferenciado

Se reitera que la solicitud de arancel diferenciado para OSMECON Salud y cambios de Categoría para los planes Auris y Empresas deben ser solicitados mediante nota expresa por el profesional.